Sat, 01/04/2014 - 17:09
فصل سرمااست و بهانه ای برای مسافرت به مناطق گرمسیر . توصیه می شود ضمن در نظر گرفتن اصول بهداشتی ، گرفتن بیمه مسافرتی فراموش نشود.
عامل مولد بیماری وبا، باکتری ویبریوکلرا است که از دستگاه گوارش و با نوشیدن آب آلوده یا خوردن ماهی نپخته، خوردن صدف‌ها و سبزی آلوده وارد بدن می‌شود. سبزی‌هایی که در هنگام کاشته شدن با فاضلاب های منازل آلوده به مدفوع انسانی آبیاری می‌شوند دارای بیشترین آلودگی هستند. وبا در طول تاریخ هفت بار همه‌گیری جهان‌گستر داشته‌است. در قرن نوزدهم چندین بار در اروپا همه‌گیر شد اما امروزه وبا بیشتر در کشورهای جهان سوم به علت وضعیت ناسالم و غیر بهداشتی آبهای آشامیدنی دیده می‌شود.
در زمان‌های گذشته، کسانیکه با کشتی‌ها در دریاها مسافرت می‌کردند اگر خدمه کشتی بیماری وبا می‌گرفتند پرچم زردی برمی افراشتند و حق نداشتند که در هر بندری پهلو گیرند و بار خود را تخلیه کنند. مخزن اصلی وبا انسان است. ولی بطور طبیعی در جانداران ریز آب (پلانکتون ها) نیز وجود دارد. این منابع آب به ویبریو کلرا آلوده هستند و مواد غذایی شسته شده در این آب‌ها و صدف‌هایی که در آن آب‌ها زندگی می‌کنند، را آلوده می‌کنند و می‌توانند به انسان منتقل شوند.
وقتی باکتری ویبریو کلرا از معده گذشته و به قسمت دوازدهه می‌رسد به قشر مخاطی نفوذ کرده و پس از چسبیدن به پرزهای دوازدهه و تکثیر زیاد، زهرابه یا سم خود را به درون روده ترشح می کنند. زهرابه ی وبا در روده سبب افزایش تراوش آب و الکترولیت به درون روده می‌شود و همچنین از جذب الکترولیت‌ها جلوگیری می‌کند.
مدفوع فرد آلوده حاوی باکتری وبا بوده و می تواند سبب انتشار بیماری شود. در کشورهایی که سیستم دفع فاضلاب بهداشتی دارند این بیماری کنترل و حذف شده است.
مهمترین خطری که فرد مبتلا را تهدید می نماید از دست دادن شدید آب است. فرد بیمار روزانه تا حد 30 لیتر آب از دست می دهد که در صورت عدم کنترل می تواند سبب مرگ شود. پیوتر ایلیچ چایکوفسکی، آهنگساز سرشناس روسی قرن نوزدهم به دلیل ابتلا به وبا جان خود را ازدست داد.
فرد مبتلا بطور ناگهانی دچار اسهال آبکی شدید غیرقابل کنترل و معمولا بدون تب، درد و حالت استفراغ می شود. اولین راهکار درمانی، جبران آب از دست رفته ی بدن و استفاده از آنتی بیوتیک هاست.
در ایالات متحده آمریکا، کانادا و اروپای غربی به علت استفاده از سیستم‌های آب و دفع پساب پیشرفته، وبا تهدید مهمی نمی‌باشد. اما هنوز در بسیاری از کشورها، وبا شایع می باشد. با توجه به اینکه واکسنی برای این بیماری در دسترس نمی باشد مسافران به این سرزمینها باید در این زمینه هوشیار باشند و با توجه به روشهای پیشگیری بهداشتی خود را مصون نگاه دارند. "مرکز پیشگیری و کنترل بیماریها" به مسافران کشورهای جمهوری دومینیکن، کوبا، هاییتی، و کشورهای خاورمیانه در زمینه ی شیوع این بیماری هشدار داده است. کشورهای در حال توسعه ی آفریقایی، آسیایی و آمریکای جنوبی نیز از جمله مناطقی هستند که آمار سازمان بهداشت جهانی نشان از شیوع وبا در آنهاست. تمام موارد گزارش شده در کانادا از بیمارانی بوده که به این مناطق آلوده سفر داشته اند.
مسافران محترم به مناطق آلوده برای اینکه این سوغات را به ارمغان نیاورند و برای جلوگیری از آلودگی لازم است توصیه های زیر را رعایت نمایند:
1: استفاده از آب آشامیدنی سالم و در مناطقی که دسترسی به آب تصفیه شده و لوله کشی وجود ندارد و از آب چاه، آب تانکرها، آب چشمه ها و ... استفاده می شود ، حتما آب را قبل از مصرف بجوشانید یا کلرزنی نمایید.
2: در آب رودخانه ، جوی ها یا استخرهای آلوده شنا نکنید.
3: از مصرف یخ غیربهداشتی، غذاهای آماده و غیربهداشتی مثل آب میوه، معجون، بستنی و ساندویچ خودداری کنید و از دست فروش ها نخرید.
با همکاری خانم دکتر واحدی (ایمونولوژیست )
مطالب این مقالات صرفن در جهت اطلاع رسانی می باشد و به هیچ عنوان جایگزین مشاوره با متخصصین مربوطه نمی شود. *
