۱۳۹۲ اسفند ۱۰, شنبه

ماموگرافی

   
                                                        
سرطان سینه یکی از سرطانهایی است که مختص بانوان محسوب می شود گرچه در مردان نیز بروز سرطان سینه دیده شده و احتمال آن حدود يك صدم خانم هاست. سرطان سینه منحصر به بانوان متاهل نیست و می تواند در دختران مجرد نیز بروز نماید.
میزان احتمال سرطان سینه با همراهی برخی عوامل مستعد كننده افزایش می یابد. مهمترین این عوامل عبارتند از كم تحركي و چاقي بخصوص پس از سن يائسگي، افزایش سن، مصرف چربي به مقدار زياد، سابقه سرطان سينه و عود مجدد بيماري، يائسگي ديررس (بعد از ۵۵ سالگي)، بچه دار نشدن يا حتي تولد اولين فرزند بعد از سن ۳۰سالگي، استرس های مزمن و نیز وجود سابقه سرطان سينه در بستگان مخصوصن بستگان درجه اول فرد.
خوب است که خانم هااز سن ۲۵ سالگي سالي يك بار توسط پزشك معاينه شوند و از ۳۵ سالگي به بعد، با توصيه پزشك در پنج سال اول يك ماموگرافي و سپس هر دو سال يك بار ماموگرافي داشته باشند در صورت هرگونه نگرانی؛ بهتر است با پزشک خود مشورتی داشته باشید. فاصله ی ماموگرافی ها به منطقه ی جغرافیایی محل زندگی و میزان بروز سرطان سینه و نیز نظر پزشک بستگی دارد.
در انتاریو، برای خانم هایی که میزان ابتلا به سرطان سینه در آنها متوسط تشخیص داده می شود، توصیه می گردد که پس از پنجاه سالگی هر دوسال یک بار، ماموگرافی انجام دهند. برای خانم هایی با سابقه ی فامیلی و وجود ریسک سرطان سینه در سنین پایین، بايد ماموگرافي تحت نظر پزشك از سنين پايين تری شروع شود.
خانم ها باید در صورت مشاهده ی هرگونه علامت غیر طبیعی در سینه ها مانند وجود توده، ترشح از نوک سینه، قرمز شدن پوست در ناحیه ی سینه ها به پزشک مراجعه نمایند.
برای کاهش ریسک ابتلا به سرطان سینه به خانم ها توصیه می شود که وزن بدن بخصوص پس از یائسه شدن در محدودی ی طبیعی کنترل شود، از نظر فیزیکی فعال باشند و ورزش های مرتب روزانه انجام دهند، از مصرف الکل زیاد اجتناب نمایند، از مصرف سیگار و یا استنشاق دود سیگار دوری کنند و حتما سنجش های دوره ای ماموگرافی را انجام دهند.
هدف از بررسی های دوره ای ماموگرافی، شناسایی سرطان در مراحل اولیه و درمان موفق آن است. شناسایی سرطان سینه در مراحل اولیه از این جهات مهم است که شانس درمان را افزایش می دهد، از گسترش سرطان جلوگیری می شود و انتخاب های درمانی بیشتری وجود دارد. وقتی سرطان سینه در مراحل اولیه شناسایی شود شانس درمان پس از اقدامات درمانی حدود 90% است.
 برنامه ی غربالگری سرطان سینه در انتاریو یا OSBP (The Ontario Breast Screening Program) برنامه ای است که بررسی سرطان سینه برای زنان با ریسک متوسط از سن 50 به بالا را فراهم نموده است. بانوانی که با ریسک بالا تشخیص داده می شوند از سن 30 تا 69 از خدمات این برنامه می توانند استفاده نمایند. این خدمات شامل ماموگرافی سالانه و MRI سینه است.
در خانم هایی که ریسک ابتلا به سرطان در آنها بالا در نظر گرفته می شود، شانس ابتلا به سرطان سینه حدود دو تا پنج برابر است. اگر جهش ژنتیکی مرتبط به سرطان سینه تشخیص داده شود میزان ابتلا به سرطان حدود 85% است. اطمینان از اینکه خانمی دارای ریسک بالای ابتلا به سرطان است با بررسی سابقه ی خانوادگی در ابتلا به سرطان سینه و یا سایر سرطان ها حاصل می شود. خانم هایی که در سنین پایین تر از 30 سال برای درمان سرطان یا مشکل دیگری، اشعه درمانی شده اند نیز در این گروه قرار می گیرند. 
برای تهیه ی ماموگرام از اشعه ی X با دوز پایین استفاده می شود. تست MRI که تصویری با جزئیات بیشتر به دست می دهد در واقع تصویربرداری در میدان مغناطیسی است و معمولن برای خانمهای با ریسک بالا استفاده می شود. در این تست از اشعه ی X استفاده نمی گردد.
پیشنهاد بیمه های سلامتی نظیر تکمیلی ( دارو- دندان – فیزیوتراپی- ماساژتراپیو ....)  بیماری های سخت ،ناتوانی جسمی و از کار افتادگی و مراقبت ویژه می تواند سطح و نوع زندگی Life style افراد را در زمان نیاز محفوظ بدارد.
اقتباس:با همکاری مشاور علمی، پزشکی شرکت بیمهInsufin  خانم دکتر واحدی (ایمونولوژیست)
 
 
*مطالب این مقالات صرفن در جهت اطلاع رسانی می باشد و به هیچ عنوان جایگزین مشاوره با متخصصین مربوطه نمی شود.*